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腟カンジダ、女性の症状。おりものや臭い、かゆみや痛みは?

カンジダとは

性器カンジダ症は、カンジダ属の真菌によって起こる性器の感染症です。男性がカンジダに感染した時、多くは亀頭包皮炎の症状が現れますが、尿道に感染がみられることもあります。クラミジア淋病マイコプラズマウレアプラズマと比べ、薬剤を使用しなくても頻回に排尿することで排菌することもあります。

女性にとってカンジダは、5人に1人が感染しているといわれるほどポピュラーな真菌です。男性は女性に比べ感染しにくいといわれていますが、最近は、カンジダ性の亀頭周囲炎が増加傾向にあります。これは、糖尿病をはじめとする生活習慣病の増加、食生活の乱れに伴う自己免疫力の低下が原因と考えられています。

 

カンジダになったらどうなる

 

 

カンジダ性間擦疹

鼠径部陰嚢肛門の周囲わきの下などのこすれやすい部分に現れるもの。紅斑や、皮膚から剥がれた角質を含む小膿疱が破れることによるびらんが特徴的です。

原因は、汗などで不潔にしていることや、ステロイド製剤の使用による免疫力の低下などが考えられます。

乳児皮膚カンジダ症

乳児の陰部お尻わきの下などのこすれやすい部分に現れる症状です。長時間おむつを替えていなかったり汗をかいているのを放置していたりすると、その部分が蒸れて紅斑小膿疱ができます。

ステロイド製剤の使用によって免疫力が低下することも原因の一つとなります。

カンジダ性指間びらん症

主に水仕事をすることが原因で起こるとされています。指と指の間に紅斑鱗屑(皮膚からはがれそうになっている角質)、びらんなどの症状が現れるものです。

水仕事が原因となるものでは、爪が白く濁ったり、その周りが赤く腫れたりする「カンジダ性爪囲爪炎(そういそうえん)」という疾患もあります。

口腔カンジダ症

口の中に存在するカンジダ菌の増殖によって発症するものです。免疫力の低下の影響によるものの他に、口の中の義歯の洗浄が不十分だったり唾液の分泌量が減ったりすることも原因とされています。

性器カンジダ症

外陰部の強いかゆみや、ヒリヒリとした痛み、そして、カッテージチーズや酒粕のようなおりものが出るのが特徴的な疾患です。男性の場合は、性器の周辺にかゆみただれ発疹軽い痛みなどが出ますが、女性に比べると目立った症状ではありません。

 

カンジダの検査方法

男性の場合、亀頭周りの病変部を綿棒で擦ります。女性の場合、性器周辺の皮膚膣壁の病変部を綿棒で擦ります。その綿棒を培地につけて検査を行います。菌を培養させて調べるため、結果の判定までに1週間程かかります。

尿道の検査方法は、採尿した尿を培地につけて検査を行います。皮膚検査同様に、結果の判定までに1週間程かかります。

 

カンジダ検査費用

 

カンジダの検査方法は、男女により異なります。男性の場合の感染部位は尿道もしくは皮膚のいずれかになるため、皮膚の擦過培養法もしくは尿培養法のいずれかです。女性は性器周辺の皮膚膣壁の擦過培養法になります。

あおぞらクリニックの場合、料金は各種ともに8,000円(税別)となります。

カンジダの症状

男性の場合

男性の場合は、亀頭陰茎の周囲に白いカス発疹が出たり、軽い痛みかゆみを感じたりします。

女性の場合

女性がカンジダを発症すると、外陰部の激しいかゆみやジンジンとする痛み、カッテージチーズや酒粕のような見た目のおりものが出ます。

 

カンジダに似た症状

カンジダと症状が似ている病気には、主に次のようなものがあります。

トリコモナス症

男女共通 主に性行為によって感染する病気です。自覚症状としては、男性では尿道からの分泌液排尿痛が現れます。

女性の場合 外陰部のかゆみや悪臭を伴う黄緑色の泡状のおりもの排尿痛などがあります。

性器ヘルペス

男女共通 主に性行為によって感染する病気です。男性の場合は亀頭陰茎体部を中心として、おしり太もも直腸粘膜肛門の周囲などに水ぶくれができます。ごく初期のうちはヒリヒリとした痛みを感じる程度とされています。

女性の場合 外陰部膣の入り口おしりを中心として、膀胱子宮頚管などに水ぶくれができます。初感染の時は男性に比べて症状が強いといわれています。排尿のたびに強い痛みを感じたり、が出たりすることも少なくありません。

子宮頚管炎

女性の場合 クラミジア淋菌などの細菌が原因で発症する病気です。主に性行為によって感染します。粘性の強いおりものが出るのが特徴的です。尿道炎子宮内膜炎など、周辺にも炎症が及んでいる場合は、おりものに加えて発熱腰痛下腹部痛を伴うこともあります。

 

カンジダの原因

カンジダは、もともと女性の膣内に存在する常在菌です。普段は乳酸菌によって膣内が弱酸性に保たれているため、この真菌が繁殖して悪さをすることはありませんが、なんらかの原因で膣内の常在菌のバランスが崩れたり、体の免疫力が低下したりすると、カンジダが増殖して皮膚尿道粘膜膣粘膜に症状が起こります。

抗生物質を長期間使用すると、カンジダ菌と競合している他の菌が死んでしまうなどの理由で、常在菌のバランスが崩れてしまいます。これにより、カンジダ菌の増殖に歯止めが効かなくなることがあります。

また、花粉症喘息などの治療に使うステロイド製剤も影響します。ステロイド製剤の副作用のひとつに免疫抑制作用があります。常用しているとカンジダ症をはじめとする他の病気にも感染しやすくなるため、注意が必要です。

睡眠不足運動不足バランスの悪い食生活の状態が続くと、体が本来の働きを維持できなくなります。疲労ストレスがたまり、免疫力が低下してしまいます。性器にカンジダを保有していても、男性の場合は症状が現れることが少ないとされています。症状を現す場合の多くは、包茎糖尿病がんなどの消耗性疾患による免疫力の低下ステロイド製剤の使用などのが多いとされています。

 

カンジダの治療方法

皮膚に症状がみられる性器カンジダ症の場合は、局所的に抗真菌剤を用いて治療を行います。使用目安として、1日に1~2回塗布します。

治療を開始してから、かゆみなどの自覚症状が消失したことで、治癒したものと判定されるのが一般的です。これは、カンジダが完全に消失した場合だけでなく、菌数が少数に減少した場合を含むといえます。再発を繰り返す例においては、症状が消失しても定期的に経過観察するなどの必要があります。

尿道カンジダ症の治療薬としては、抗真菌剤のフルコナゾールを使用します。フルコナゾールは、他の抗生剤と比べ、肝臓腎臓負担をかける可能性があることと、他の薬との飲み合わせが悪いことも多いので慎重投与が必要です。

 

カンジダの予防方法

男性がカンジダに感染する可能性は、女性に比べると低いといわれています。しかし、疲労ストレス、病気などで体の抵抗力が落ちている時に、感染者と性的接触があった場合など、男性でもカンジダに感染する可能性があります。自分は男だから大丈夫などと過信せず、感染には十分注意することが大切です。

 

カンジダの感染経路

カンジダ菌の主な感染経路は、自己感染です。カンジダ菌は、性器の粘膜周辺消化管皮膚などに存在する常在菌なので、症状が出ていない健康な人も保有しています。

普段は悪影響を与えないものですが、体調不良過労ストレスなどによって体の免疫力が下がると異常に増殖し、体にさまざまな症状を起こすことがあります。特に、妊娠中糖尿病がんなどの消耗性疾患などを患っている時は免疫力が低下していることが多いので、増殖しやすいといわれています。また、抗生物質ステロイド製剤の使用、女性であれば月経前後も増殖しやすいので、注意が必要です。

性交渉によるカンジダ菌の感染は少ないといわれていますが、免疫力が低下しているときに感染することがあります。その確率はおよそ5~10%といわれています。特に、性器カンジダ症を患っているときに性交渉を行うと、感染しやすいとされています。

男性の場合は性器が体の外側にあるので、性交渉後にシャワーなどでしっかり洗い落せば、感染確率は低下しますが、包茎の人は洗い落とすのが難しくなることから、感染に至る場合もあると言います。

 

カンジダの潜伏期間

カンジダの潜伏期間は、常在菌のため特定は難しいですが、一般的には2日から1週間程といわれています。もちろん感染してから必ずこの潜伏期間内に発症するというものではありません。

カンジダというのは、腸管口腔などにはもともと存在している菌になります。そのカンジダ菌の中でもカンジダアルビカンスという菌が増殖するとカンジダ症を発症します。しかし、数日経てば少しずつこの菌の数は減少していきます。

カンジダアルビカンスが増殖してしまう原因というのは身体の抵抗力の低下です。さらに抗生物質ステロイド製剤の使用が原因となることもあります。

もともと体内に保有している菌というのは、体調の変化によって増殖し、炎症などを起こす原因となることもあるのです。これは外部からの感染だとしても、その感染時期を特定するというのは簡単なことではありません。

ただし、症状が出ていないとしても性行為を行うことでパートナーにカンジダ菌を感染させてしまうことはあります。もちろん免疫力がしっかりとある状態であればカンジダ菌に感染しても問題はありません。

 

こんな質問がきました。

彼氏とHをすると翌日には必ず性器が痒くなります。カンジダでしょうか?

 

カンジダ 女性 症状 痒い かゆい

スタッフ
それは困るよね…。

 

カンジダの症状ってどんな感じなのでしょうか?

カンジダ 女性 初期症状

スタッフ
うーん…。どんな感じなんだろう?

 

男性にカンジダがうつる(感染)と、どの様な症状が出ますか?

男性 カンジダ 移る 症状

スタッフ
うーん…。

質問への回答の前に

膣カンジダ(カンジタ)とは?

腟カンジダとは、腟の中にいるカンジダ菌が増殖し、おりもの・かゆみ等の不快な症状をおこす病気のことを指します。カンジダ菌自体は、健康な女性でも皮膚・口の中・消化管・腟に存在する《常在菌》それが、風邪や疲労、ストレス等、日常生活においての免疫力の低下、またホルモンの変化等によって、腟の中で増殖して発症します。また、女性の約20%が経験する女性特有の病気でもあります。

膣カンジダ 経験

腟カンジダの症状には、以下のものがあります。

カンジダ 女性 症状 かゆい 痛い おりもの

発症・再発する原因はこれ!

 

もともと体内にいる《カンジダ菌》によって発症・再発する《腟カンジダ》。
その原因のほとんどは、日常生活が原因のことが多いです。

カンジダ 女性 症状 原因 ストレス 病気 ホルモン 服装 妊娠

質問への回答

カンジダ 女性の症状

スタッフ
院長、この場合どうなっているんですか?
院長
そうだね。確かにカンジダに感染していて、性行為をした時に刺激されて痒みがひどくなる。
というのはありえるね。
スタッフ
なるほど…。刺激されたら痒みが増すんですね。

 

院長

そうだよ。他に考えられる原因としては、クラミジアとか他の病気を移されてるっていう可能性があるよ!

スタッフ
え!!
スタッフ
なら、至急病院で見てもらった方が良いですよね!
院長
そうだね。直ぐに病院で検査をうけた方が良いと思うよ。

 

カンジダ 女性の症状

スタッフ
どんな感じなんですか?
院長
まず1番に痒みだね。
スタッフ
痒み…。
院長
凄く痒みが出てしまう。というのがカンジダになってしまった時に1番困る症状だよ。
院長
他には、いつもと違う匂いがする。とかだね。
スタッフ
なるほど。
痒みが1番症状が出るんですね。
痒いのは辛いですね…。

カンジダ 女性の症状

スタッフ
どんな症状が出ますか?
院長
そうだね。
痒み・赤みが出てしまう。他に白い粕状のものが多く出てしまうことがあるんだ。
スタッフ
なるほど!
院長
男性の場合、女性と違って性器が閉鎖された状態じゃないから自然に治る場合が多いよ。
それでも、痒みなどの症状はあるからその場合は病院に来る患者さんが少なくはないけどね。
スタッフ
そうなんですね…。
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女性にカンジダの症状が出てしまった場合の検査の受け方、何日で治るかについてこちらの記事でも詳しく紹介しています。

 

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あおぞらクリニック 理事長 内田千秋

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